(一)办公室。负责拟订和执行医疗保障工作规划。负责机关和所属事业单位党务、机构编制、人事管理、内控管理、教育培训、队伍建设、职业健康和医疗保障领域对外合作交流等工作。负责文电、会务、档案、机要、安全、生态环境保护、保密、信息、宣传、绩效管理、政务公开、信访、审批服务便民化、退休、综合性文稿起草等工作。会同有关部门编制医疗保障基金预决算草案，保持医疗保障基金总体收支平衡。负责基本医疗保险、生育保险、医疗救助等待遇保障。负责国有资产管理、政府采购和机关财务工作。负责统计工作。组织办理人大代表建议、政协委员提案。

 （二）稽核监督股。贯彻执行医疗保障法律法规和规章制度，落实医疗保障信用评价和社会监督员制度，建立健全医疗保障基金安全防控机制。负责监督管理纳入医疗保障支付范围的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。负责全区基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用情况的监督检查。贯彻执行绵阳市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。组织定点医药机构落实医疗保障目录和支付标准并监督管理。贯彻落实绵阳市特殊医用材料、特殊检查和治疗、医院制剂等目录和支付标准并监督实施。组织并监督药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理。负责落实价格信息监测制度。

  (三)综合业务股。负责指导管理全区医疗保障经办服务工作，规范医保经办业务和窗口服务。负责确定定点医药机构，并与定点医药机构签订医疗保障服务协议。负责指导全区医疗保障定点医药机构医保协议管理、支付管理、异地就医管理工作。贯彻落实全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障规范性文件,执行绵阳市医疗保障筹资和待遇政策，承担医疗保障待遇管理工作。推进多层次医疗保障体系建设，建立健全医疗保障关系转移接续制度,承担医疗保障领域深化改革事项。承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。承担医疗保障信息管理和数据安全保障,执行信息发布和披露制度。

主要职责是:
(一）贯彻执行国家和省、市有关基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面的法律法规和方针政策。
(二）负责本级参保单位和个人基本医疗保险、生育保险参保登记、缴费申报的经办管理，医疗保险关系转移接续、医保个人账户管理工作。
(三)负责本级基本医疗保险、生育保险、医疗救助待遇审核、复核、清算，基本医疗保险补充保险（大病保险）等经办业务。
(四）负责本级定点医药机构、异地就医联网结算定点医药机构申报医药费用的审核结算等经办业务。
(五）负责本级公务员医疗补助、离休人员、1-6级伤残军人、医疗照顾对象、建国初期参加工作人员等特殊人员医疗费用审核、复核、结算等具体经办业务。
(六）负责本级医疗保险业务档案的收集、整理、归档、保管和查阅。
(七）负责本级基本医疗保险、生育保险、医疗救助业务经办的核查。
(八）配合行政主管部门完成本级医疗保险信息系统的使用、维护和管理，指导和协助定点医药机构信息数据的建设、使用和维护。
(九）配合行政主管部门实施医疗保障基金支付方式改革。

(十)配合行政主管部门管理及监督辖区定点医药机构医疗服务行为。
(十一）完成上级交办的其他工作。

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  陈 竹

  【职务】局党组书记、局长

  【分工】主持区医疗保障局全面工作

  【简历】女，汉族，1975年12月生，四川绵竹人，大学文化，1997年4月加入中国共产党，1994年9月参加工作。

    1990.09--1994.07  四川省技术监督学校学习

    1994.07—1994.09  毕业待分配

    1994.09--1996.12  四川省绵阳市涪城区永兴镇政府工作

    1996.12--1999.11  共青团四川省绵阳市涪城区委工作，1998.06起任办公室主任（其间：1997.06成都大学文秘专业专科自考毕业）

    1999.11--2006.10  共青团四川省绵阳市涪城区委副书记（其间：1997.09-1999.12四川省委党校法律专业学习）

    2006.10--2008.09  共青团四川省绵阳市涪城区委书记（其间：2003.03-2005.06四川大学法学专业学习）

    2008.09--2012.02   四川省绵阳市涪城区工区街道党工委副书记、办事处主任

    2012.02--2019.02  绵阳市涪城区总工会党组书记、常务副主席

    2019.02--2021.07  中共涪城区委宣传部常务副部长、区委网信办主任

    2021.07至今       绵阳市涪城区医疗保障局党组书记、局长

• 
  陈建伟

  【职务】局党组成员、副局长

  【分工】负责定点医药机构监管、指导定点医药机构医保协议管理工作；组织落实医疗保障目录和支付标准并监督管理工作；负责监督落实药品、医用耗材的招标采购等工作；负责总额控制相关工作；负责对口帮扶昭觉县医保局工作；负责纪检、党风廉政相关工作；分管稽核监督管理股、医药服务管理股。完成领导交办的其他工作。

  【简历】男，汉族，1976年7月出生，四川绵阳人，大学文化，1996年7月参加工作，2001年6月加入中国共产党。

      1993.09--1996.06  绵阳师范学院美术专业学习

      1996.06--1996.07  待业

      1996.07--2000.01  绵阳市塘汛小学艺体教研美术组组长

      2000.01--2004.07  绵阳市南街小学工会主席（其间： 2000.9-2003.6就读于西华大学公共事业管理专业）

      2004.07--2008.01  绵阳市第二中学艺体教研组美术组组长

      2008.01--2010.06  涪城区惠民帮扶中心工作任综合股股长

      2010.06--2010.11  石塘商贸物流城管委会工作

      2010.11--2016.06  涪城区吴家镇党委委员、组织员、纪委副书记、党政办主任

      2016.06--2016.08  涪城区新皂镇党委委员

      2016.08--2020.01  涪城区新皂镇党委委员、副镇长

      2020.01--2022.02 涪城区商务局党组成员、副局长

   2022.02 – 绵阳市涪城区医疗保障局党组成员、副局长

• 
  杨艳华

  【职务】局党组成员、区医疗保障局副局长

  【分工】全面负责医疗保险服务中心工作；负责105、106大厅全面工作；负责机关对口帮扶联系村工作；负责联系社区相关工作。分管机关工会、妇委会。完成领导交办的其他工作。

  【简历】女，汉族，四川绵阳人，大学文化，1980年9月出生，2004年7月参加工作，2003年5月加入中国共产党。

  2000.09--2003.07  成都师范高等专科学校汉语言文学专业大专学习

  2003.07--2004.07  待业（其间： 2003.12四川师范大学汉语言文学专业自考本科毕业）

  2004.07--2014.05  绵阳市涪城区第三产业发展局（现商务局）工作

  2014.05--2019.03  绵阳市涪城区城北街道党工委委员、区委派驻城北街道组织员

  2019.03--2019.04  绵阳市涪城区医疗保险服务中心主任提名人选

  2019.04--2019.08  绵阳市涪城区医疗保险服务中心主任

  2019.08--2022.07  绵阳市涪城区医疗保障局党组成员、区医疗保险服务中心主任

  2022.07--2022.08  绵阳市涪城区医疗保障局党组成员、副局长提名人选

  2022.08--       绵阳市涪城区医疗保障局党组成员、副局长

  
  

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  何鹏

  【职务】局党组成员、区医疗保险服务中心主任

  【分工】负责医疗保险服务中心全面工作。分管医保中心参保登记股、待遇审核股、就医服务股。

  
  

  
  

  2001.09--2004.07  湖南省湘南医学高等专科学校临床医学专业

  2004.07--2005.07  四川杨天生物药业股份有限公司

  2005.07--2008.07  绵阳市涪城区吴家中心卫生院内科医师

  2008.07--2017.09  绵阳市涪城区新型农村合作医疗服务中心工作

  2017.09--2019.04  绵阳市涪城区医疗保险管理局工作

  2019.04--2022.10  绵阳市涪城区城乡居民社会养老保险服务中心主任

  2022.10--       绵阳市涪城区医疗保障局党组成员

打击欺诈骗保：2813801

参保登记管理：2625785

医保待遇享受：2365713